Clarification Text
SAĞLIK HİZMETLERİ AYDINLATMA METNİ
Bu aydınlatma metni, ÖZEL EDK AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI POLİKLİNİĞİ tarafından sunulan sağlık hizmetlerine ilişkin olarak sizleri bilgilendirmek amacıyla hazırlanmıştır. Lütfen aşağıdaki bilgileri dikkatlice okuyunuz.
1. Sağlık Hizmetlerinin Amaç ve Kapsamı
Klinik, genel ve özel diş sağlığı hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmetler, diş muayeneleri, tedavileri, diş çekimleri, kanal tedavileri, estetik diş hekimliği uygulamaları gibi çeşitli alanları içermektedir. Klinik, hastaların sağlık durumunu değerlendirmek, teşhis koymak ve uygun tedavi seçeneklerini sunmak için çaba göstermektedir.
2. Hizmet Sağlayıcılar
Klinik, uzman diş hekimleri ve deneyimli sağlık personeli tarafından yönetilmektedir. Tedavi süreçlerinde gerektiğinde farklı uzmanlık alanlarından sağlık profesyonelleri de dahil edilebilir.
3. Tedavi Süreci ve Seçenekleri
Hastalara, sağlık durumlarına ve ihtiyaçlarına uygun olarak tedavi seçenekleri sunulacaktır. Bu seçenekler ve tedavi süreci, hastanın bilgilendirilmiş bir karar vermesine olanak tanımak amacıyla detaylı bir şekilde açıklanacaktır.
4. Riskler ve Yan Etkiler
Tedavi süreci sırasında ortaya çıkabilecek riskler, olası yan etkiler ve alternatif tedavi seçenekleri hakkında detaylı bilgi sağlanacaktır. Bu sayede hastalar, tedaviye başlamadan önce olası sonuçlar hakkında bilinçli bir şekilde karar verebilecektir.
5. Gizlilik ve Veri Koruma
Hastaların tıbbi ve kişisel bilgileri gizli tutulacaktır. Bu bilgiler, yasal gerekliliklere uygun şekilde saklanacak ve paylaşılacaktır.
6. Ücretlendirme ve Ödeme Koşulları
Tedavi ücretleri, sağlanan hizmetlere göre değişkenlik gösterebilir. Ücretlendirme ve ödeme koşulları, hastaların tedavi öncesinde net bir şekilde bilgilendirilmesi amacıyla açıklanacaktır.
7. İletişim ve Randevu
Klinik iletişim bilgileri ve randevu alma yöntemleri, hastaların kolayca iletişim kurabilmesi için sağlanacaktır.
Open Consent Text
Ben, aşağıda belirtilen [AD SOYAD] ("Hasta"), [TARİH] tarihinde ÖZEL EDK AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI POLİKLİNİĞİ tarafından sunulan sağlık hizmetlerine ilişkin olarak aşağıdaki açıklamaları ve koşulları anladım ve kabul ediyorum:
1. Hizmet Amaç ve Kapsamı: Klinik tarafından sunulan sağlık hizmetlerinin amaçları, kapsamı ve süreci hakkında bilgi sahibi oldum ve herhangi bir sorunuzun olduğunu belirtmek isterim.
2. Tedavi Seçenekleri: Klinik, sağlık durumuma uygun tedavi seçeneklerini açıkladı ve alternatif tedavi seçeneklerini anlattı. Tedaviye başlamadan önce bu seçenekleri dikkatlice değerlendirdim.
3. Riskler ve Yan Etkiler: Tedavi sürecinde ortaya çıkabilecek riskler, olası yan etkiler ve tedavi sonuçları hakkında bilgilendirildim. Bu riskleri anladım ve kabul ediyorum.
4. Gizlilik ve Veri Koruma: Tıbbi ve kişisel bilgilerimin gizli tutulacağını ve yasal gerekliliklere uygun şekilde işleneceğini anladım.
5. Ücretlendirme ve Ödeme: Tedavi ücretleri, sağlanan hizmetlere göre değişebilir. Ücretlendirme ve ödeme koşulları hakkında bilgilendirildim.
6. Tedavi Reddi ve İptali: Tedaviye başlamadan önce tedaviyi reddetme veya iptal etme hakkımın olduğunu biliyorum.
7. İletişim: Sağlık durumumla ilgili olarak Klinik tarafından iletişime geçilmek üzere iletişim bilgilerimin kullanılmasına izin veriyorum.
8. Tedavi Süreci: Tedavi süreci boyunca gerekli olan tetkikler, muayeneler ve tedavileri yapılmasına açık rıza gösteriyorum.
Bu açık rıza metnini dikkatlice okudum ve üzerimde herhangi bir baskı veya zorlama olmadan, kendi isteğimle imzalıyorum.
Hasta Adı Soyadı: ___________________________ Tarih: ______________
İmza: ___________________________
